DEBLJINA
Debljina je kronična metabolička bolest pandemijskih razmjera koja se razvija kao posljedica neravnoteže između unosa i potrošnje energije.
U Hrvatskoj je debelo 10,8% predškolske djece, a 23% djece je preuhranjeno te postoji rizik od razvoja debljine.
Debljina se dijagnosticira na osnovu indeksa tjelesne mase (ITM) koji se računa iz omjera tjelesne mase u kilogramima i kvadrata tjelesne visine u metrima. Vrijednosti ITM se uspoređuju s referentnim vrijednostima.
- preuhranjenost s povećanim rizikom za razvoj debljine → 85 – 95.centila ITM-a
- debljina → > 95.centila ITM-a
- morbidna debljina → ITM > 40 mg/kg2 ili ITM >35 kg/m2 + najmanje jedna pridružena bolest
Moguće posljedice debljine:
- povećana inzulinska rezistencija
- dislipidemija
- poremećen metabolizam glukoze
- metabolički sindrom
- ateroskleroza
- steatohepatitis
- žučni kamenci
- hipertenzija
- šećerna bolest tip 2
- bolesti bubrega
- promjene lokomotornog sustava (spuštena stopala, ozljede tijekom obavljanja svakodnevnih aktivnosti)
- poremećaji disanja (učestale apneje)
- preuranjeni pubertet uslijed povećane vrijednosti inzulina koji stimulira produkciju spolnih hormona.
- razvoj policističnih jajnika uslijed povećanih razine androgena u djevojčica
Liječenje djece koja su preuhranjena ili debela obuhvaća reguliranu prehranu te pojačanu tjelovježbu, dok su farmakoterapija i kirurško liječenje provode kod one djece koja su već razvila komorbiditet, odnosno morbidnu debljinu. Danas je dobro poznato kako debljina u dječjoj dobi povećava učestalost razvoja bolesti te smrtnost u odrasloj dobi što ukazuje koliko je važno prevenirati debljinu u djece.
