Enterovirusi su velika skupina virusa koji uzrokuju različite tipove infekcija kod ljudi, a osobito se često javljaju kod djece. Iako primarno zahvaćaju crijeva, mogu se proširiti i uzrokovati različite simptome, od respiratornih, preko osipa sve do ozbiljnih neuroloških komplikacija i upale srčanog mišića.

Enterovirusi su češći u toplijim mjesecima, kasno proljeće, ljeto i početkom jeseni. U tom razdoblju djeca više borave u kolektivima poput vrtića, škola ili ljeti hotela i odmarališta gdje se ti virusi lakše šire. Prijenos se odvija fekooralnim putem – putem prljavih ruku, kontaminiranih predmeta, hrane ili kapljično, što dodatno pogoduje širenju infekcije.

Bolest šaka, usta i stopala u kolektivu – što roditelji trebaju znati ?

Coxsackie A virusi obuhvaćaju više od 20 serotipova i najčešće uzrokuju bolest šaka, usta i stopala odnosno makulopapulozni osip i mjehuriće na koži i sluznicama, povremeno praćeno povraćanjem i proljevom. Oni takoďjer uzrokuju i herpanginu koju karakteriziraju bolne ranice u ustima uz visoku temperaturu, a mogu uzrokovati i virusni konjunktivitis.

Bolest šaka, usta i stopala se manifestira crvenim mrljama i mjehurićima u ustima, na dlanovima i stopalima, često uz povišenu temperature, a mogu biti prisutni I povraćanje i/ili proljev.

Za roditelje je važno znati da je bolest zarazna i lako se širi među djecom, najčešće prolazi sama kroz tjedan dana, dijete treba ostati kod kuće dok traje bolest, dakle najčešće tjedan dana, a za prevenciju ove bolesti važno je održavati dobru higijenu ruku i predmeta.

Osip, temperatura i ranice u ustima – herpangina, jedan od oblika enterovirusne infekcije

Enterovirusne infekcije mogu se očitovati i kombinacijom simptoma: povišena temperatura, osip na koži, afte u ustima, uz opće simptome poput umora i bolova u mišićima. Ovi simptomi kod djece upućuju na herpanginu. Bolest se liječi simptomatski, antipireticima, analgeticima, uz lokalnu primjenu zaštitnih gelova za usnu šupljinu, adekvatnu hidraciju i najčesće prolazi kroz tjedan dana, a tijekom tog razdoblja dijete mora biti izvan kolektiva jer je zarazno za okolinu.

Kada trebamo posumnjati na komplikacije enterovirusnih infekcija ?

Iako su većina infekcija blage, na ozbiljniji oblik bolesti treba posumnjati ako se pojave:  povraćanje i/ili proljev koji se pogoršavaju, petehijalni osip – osip koji ne blijedi na dodir, ukočen vrat i jaka glavobolja (moguć meningitis), otežano disanje, bol u prsima (moguća upala srčanog mišića), slabost mišića ruku ili nogu, dugotrajna ili visoka temperatura koja se teško snižava antipireticima.

U svim ovim slučajevima potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć.

Kako učinkovito spriječiti širenje enterovirusnih infekcija među djecom u kolektivima ?

Najvažnije mjere prevencije su: redovito i temeljito pranje ruku sapunom i vodom, izbjegavanje bliskog kontakta s oboljelima, redovna i pravilna dezinfekcija igračaka, površina i predmeta u vrtiću i školi, te ostanak djeteta kod kuće tijekom bolesti.

Cijepljenje postoji samo protiv poliovirusa, dok za ostale enteroviruse nažalost nema dostupnog cjepiva.