Tijekom hladnijih mjeseci, kada djeca više vremena provode u zatvorenim prostorima, bilježi se porast respiratornih bolesti. Klinički simptomi najčešće uključuju kašalj, otežano disanje te pojačano stvaranje bronhalnog sekreta. Nakupljanje sekreta u dišnim putevima može otežati disanje i stvoriti povoljne uvjete za razvoj infekcija, što ističe važnost pravovremenog uklanjanje sluzi i očuvanja optimalne respiratorne funkcije.
Respiratorna drenaža kod djece
Respiratorna drenaža predstavlja važan segment nefarmakološkog liječenja respiratornih bolesti. Riječ je o skupu metoda i tehnika kojima se olakšava eliminacija sekreta iz dišnih puteva, a s ciljem prevencije sekundarnih infekcija, uključujući upalu pluća. Uz to redovito i pravilno provođenje drenaže može značajno poboljšati kvalitetu disanja, smanjiti vrijeme trajanja bolesti i potrebu za lijekovima.
Sve intervencije respiratorne drenaže trebaju se provoditi u dogovoru s pedijatrom, uzimajući u obzir kliničko stanje djeteta, indikacije i kontraindikacije.
Priprema prije provođenja drenaže
Dobra priprema temelj je uspješne drenaže. Najvažniji preduvjet je optimalna hidratacija – preporučuje se unos tekućine u češćim, manjim gutljajima (voda, čaj, juha ili oralne rehidracijske otopine).
Prije provođenja drenaže potrebno je osigurati prohodnost gornjih dišnih puteva. To uključuje ispiranje nosa fiziološkom otopinom, aspiraciju sekreta ako je dijete premaleno da samo ispuhne sekret te prema indikaciji i preporuci liječnika ili fizioterapeuta inhaliranje. Ove mjere otvaraju dišne puteve i značajno povećavaju učinkovitost drenaže.
Metode respiratorne drenaže
Respiratorna drenaža provodi se kod djece koja produktivno kašlju, a odabir tehnike i njihov intenzitet prilagođavaju se dobi i kliničkom stanju djeteta. Postupci se izvode 2-3x dnevno s naglaskom na jutarnji i večernji termin i to prije obroka ili jedan do dva sata nakon jela te približno pola sata nakon inhalacije.
Tehnike respiratorne drenaže uključuju posturalnu drenažu uz primjenu gravitacije, manualne tehnike poput perkusije i vibracije prsnog koša te tehnike kontroliranog disanja.
Posturalna drenaža (pozicioniranje)
Dio pluća koji želimo izdrenirati postavlja se u najviši položaj, a gravitacija pomaže sekretu da se kreće iz manjih u veće dišne puteve. Djecu se tijekom drenaže potiče na duboko disanje ili lagano kašljanje. Ako se provodi pravilno, tehnika je nježna i potpuno sigurna. Često se kombinira s perkusijom (tapkanjem po grudnom košu) i vibracijama.
Perkusija (tapkanje po grudnom košu)
Perkusija podrazumijeva lagano, ritmično tapkanje rukom (u obliku kupole) ili specijalnim instrumentom po prsima i leđima. Cilj je odvojiti sekret od zidova bronha kako bi se olakšalo njegovo pomicanje i iskašljavanje. Koristi se pažljivo, prilagođeno uzrastu djeteta.
Vibracije
Vibracije se izvode tijekom izdisaja blagim, ritmičnim pokretima prsnog koša. Namjena je pomicanje sekreta prema većim dišnim putevima.
Vježbe disanja kroz igru za veću djecu
Kod djece je igra najlakši način za poticaj dubljeg i aktivnijeg disanja. Preporučuju se aktivnosti koje uključuju puhanje balona, puhanje vjetrenjača, sapunica ili vate; pjevanje, posebno pjesme koje potiču produženi izdisaj, ali i igre koje aktiviraju rameni pojas (dokazano pomažu otvaranju prsnog koša)
Sve ove aktivnosti doprinose boljem prozračivanju pluća i aktivaciji mišića odgovornih za disanje.
Želite naručiti Vaše dijete na pregled? Kontaktirajte nas!
