Urodinamika ili urodinamsko ispitivanje je pretraga za utvrđivanje funkcije donjeg urotrakta. Daje nam informacije o kapacitetu mokraćnog mjehura, osjetu, rastezljivosti, intravezikalnim tlakovima u fazi punjenja i mokrenja, protoku mokraće, ostatnom urinu i aktivnosti vanjskog sfinktera uretre.
Pretraga započinje mokrenjem u specijalnu posudu, a nakon toga se djetetu uvodi pod lokalnom anestezijom mali kateter u mjehur.
PRIPREMA DJETETA
1. ponijeti kompletnu medicinsku dokumentaciju
2. večer prije pretrage staviti čepić za pražnjenje crijeva (glicerinski)
3. za djecu koja su sklona opstipaciji (neurogeno crijevo itd.), nužno je čišćenje crijeva kroz barem 2-3 dana u dogovoru s liječnikom (Dulcolax supp, klizma itd.)
4. doći s punim mjehurom
5. NE PITI TEKUĆINU 1,5 sat prije pretrage
6. obavezno popiti jutarnju dozu ako dijete pije lijekove za mjehur
7. donijeti 48-satni dnevnik pijenja i mokrenja
8. svako dijete prije pretrage treba dobiti antibiotsku zaštitu koju prilagođavamo individualno ovisno o stanju mokraćnog sustava:
– kod sve djece 48 sati prije pretrage nužno je uvesti amoksicilin/klavulansku kiselinu (40 mg/kg prema amoksicilinu) podijeljenu u 2 doze kroz 3-5 dana ili antibiotik u dogovoru s liječnikom pedijatrom/nefrologom prema zadnjim urinokulturama
– urodinamika se ne smije izvoditi ukoliko dijete ima upalu mokraćnih puteva
– kod djece s čestim bakteriurijama/uroinfekcijama treba napraviti urin i urinokulturu mjesec dana prije te uvesti profilaksu u dogovoru s pedijatrom nefrologom
– urin i urinokulturu treba ponoviti pod profilaksom barem tjedan dana prije pretrage
– djeca s težim anomalijama mokraćnog sustava i/ili s većim rizikom neposredno prije urodinamike dobit će i intramuskularno antibiotik
