Kada se u trudnoći preporučuje konzultacija s dječjim nefrologom?

Tijekom trudnoće većina kontrola usmjerena je na zdravlje majke i pravilan razvoj ploda. U određenim situacijama već prije rođenja djeteta postoji potreba za uključivanjem dječjeg nefrologa-specijalista za bolesti bubrega i mokraćnog sustava kod djece. Rana konzultacija omogućuje pravodobno planiranje praćenja, dijagnostike i, ako je potrebno, liječenja odmah nakon poroda.

Što je uloga dječjeg nefrologa u prenatalnom razdoblju?

Dječji nefrolog sudjeluje u procjeni prenatalnih nalaza koji mogu upućivati na poremećaje razvoja bubrega i mokraćnog sustava fetusa. U suradnji s ginekologom, perinatologom i pedijatrom pomaže roditeljima razumjeti nalaze, procijeniti moguće rizike te isplanirati daljnje korake i praćenje djeteta nakon rođenja.

U kojim se situacijama preporučuje konzultacija?

Prenatalno otkrivene anomalije bubrega ili mokraćnog sustava

Ako se ultrazvučnim pregledom u trudnoći utvrde promjene poput:

• proširenja bubrežne zdjelice (hidronefroza),

• nedostatka jednog bubrega,

• sumnje na policističnu bolest bubrega,

• anomalija mokraćnog mjehura ili mokraćovoda,

preporučuje se konzultacija s dječjim nefrologom radi procjene težine stanja i planiranja praćenja nakon poroda.

Smanjena ili povećana količina plodne vode

Promjene u količini plodne vode (oligohidramnij ili polihidramnij) mogu biti povezane s funkcijom bubrega fetusa te zahtijevaju dodatnu stručnu evaluaciju.

Obiteljska anamneza bubrežnih bolesti

Ako u obitelji postoji:

• nasljedna bubrežna bolest,

• kronična bubrežna insuficijencija u dječjoj dobi,

• genetski sindromi povezani s bubrezima,

preporučuje se savjetovanje radi procjene mogućeg rizika za dijete.

Bolesti majke koje mogu utjecati na razvoj bubrega djeteta

Određena stanja u trudnoći mogu povećati rizik za razvoj bubrežnih problema kod djeteta, uključujući:

• šećernu bolest,

• autoimune bolesti,

• teže infekcije u trudnoći,

• primjenu lijekova koji mogu utjecati na razvoj bubrega fetusa.

Sumnja na sindrome povezane s mokraćnim sustavom

Kod složenijih prenatalnih nalaza dječji nefrolog sudjeluje u multidisciplinarnom timu koji planira daljnju obradu i skrb za dijete.

Zašto je rana konzultacija važna?

Rana konzultacija omogućuje:

• pravodobno informiranje i bolju pripremu roditelja,

• jasno planiranje pregleda i praćenja nakon poroda,

• izbjegavanje odgode dijagnostičkih postupaka,

• pravodobno započinjanje liječenja ako je potrebno.

U velikom broju slučajeva prenatalno otkrivene promjene imaju dobru prognozu, ali zahtijevaju stručno praćenje.

Zaključak

Kada postoje sumnje ili rizični čimbenici povezani s razvojem bubrega i mokraćnog sustava djeteta, konzultacija s dječjim nefrologom predstavlja važan korak u osiguravanju pravodobne i kvalitetne skrbi od samog rođenja.

Ako ste tijekom trudnoće dobili nalaz koji Vas brine ili imate dodatna pitanja, pravodobno savjetovanje sa našim iskusnim dječjim nefrolozima može donijeti jasnoću, sigurnost i mir.

Autor teksta: Prof. dr. sc. Andrea Cvitković Roić dr. med. spec. pedijatar, uži spec. pedijatrijske nefrologije

Želite se naručiti na pregled ili imate dodatnih pitanja? Obratite nam se s povjerenjem – KONTAKTIRAJTE NAS!