Noćno mokrenje kod djece, poznato i kao enureza, jedan je od najčešćih, ali i najčešće pogrešno shvaćenih problema u dječjoj dobi. Iako se često smatra prolaznom fazom, kod mnoge djece noćno mokrenje ne prolazi samo od sebe i zahtijeva pravovremenu stručnu procjenu i liječenje.
U nastavku donosimo jasan vodič za roditelje: zašto noćno mokrenje treba liječiti i kada je vrijeme za potražiti pomoć.
Što je noćno mokrenje (enureza)?
Noćno mokrenje označava nehotično mokrenje tijekom sna kod djece starije od 5 godina. Nakon te dobi, očekuje se razvoj kontrole mokraćnog mjehura tijekom noći.
Razlikujemo:
• primarnu enurezu – dijete nikada nije imalo dulje razdoblje suhih noći
• sekundarnu enurezu – mokrenje se ponovno javlja nakon najmanje 6 mjeseci bez simptoma
Zašto noćno mokrenje kod djece treba liječiti?
1. Noćno mokrenje nije stvar ponašanja
Jedan od najčešćih mitova je da se dijete mokri zbog lijenosti ili neodgovornosti.
To nije točno.
Noćno mokrenje je:
• povezano s regulacijom mokraćnog mjehura, stvaranja noćnog urina i sna
• izvan djetetove svjesne kontrole
Kažnjavanje ili pritisak ne rješavaju problem, već ga mogu pogoršati.
2. Dugotrajna enureza utječe na emocionalni razvoj
Djeca s noćnim mokrenjem često:
• razvijaju sram i osjećaj krivnje
• izbjegavaju spavanje kod prijatelja
• gube samopouzdanje
Bez liječenja, enureza može ostaviti dugotrajne emocionalne posljedice, iako uzrok nije psihološki.
3. Čekanje često produžuje trajanje problema
Iako dio djece spontano prestane s noćnim mokrenjem, velik broj:
• nastavlja se mokriti godinama
• razvija dodatne simptome mokrenja
• ulazi u adolescenciju s istim problemom
Pravovremeno liječenje skraćuje trajanje enureze i sprječava dodatne komplikacije.
4. Suvremeno liječenje noćnog mokrenja je učinkovito
Danas postoje dokazano učinkoviti pristupi:
• uroterapija i edukacija
• alarm terapija
• medikamentozno liječenje (po potrebi)
• strukturirani programi praćenja mokrenja
Većina djece uz pravilan pristup postiže trajnu kontrolu mokrenja tijekom noći.
Kada noćno mokrenje kod djece treba liječiti?
- Ako je dijete starije od 5-6 godina
Redovito noćno mokrenje nakon te dobi više se ne smatra normalnim razvojnim stadijem.
- Ako se dijete mokri noću više puta tjedno
Učestalo noćno mokrenje koje traje dulje od nekoliko mjeseci zahtijeva procjenu.
- Ako postoje i dnevni simptomi mokrenja
Primjeri:
• hitna potreba za mokrenjem
• često mokrenje tijekom dana
• povremeno „bježanje“ mokraće
Ovi simptomi mogu upućivati na disfunkciju mokraćnog mjehura.
- Ako se noćno mokrenje pojavilo nakon suhog razdoblja
Sekundarna enureza uvijek zahtijeva obradu, jer može biti povezana s:
• infekcijama mokraćnog sustava
• zatvorom (opstipacijom)
• dijabetesom
• promjenama u dnevnim navikama
• stresnim događajima
- Ako noćno mokrenje utječe na kvalitetu života
Ako dijete:
• loše spava
• osjeća sram ili strah
• izbjegava društvene aktivnosti
…to su jasni znakovi da je liječenje potrebno.
Što kao roditelj možete učiniti već danas?
• pružiti djetetu podršku i razumijevanje
• izbjegavati kažnjavanje i uspoređivanje
• razgovarati s pedijatrom ili dječjim nefrologom
• započeti strukturirani pristup liječenju
Zaključak
Noćno mokrenje kod djece nije problem koji treba ignorirati. Riječ je o čestom, ali uspješno izlječivom stanju. Pravovremeno liječenje pomaže djetetu da razvije kontrolu mokrenja, povrati samopouzdanje i osigura miran san cijeloj obitelji.
Ako se pitate kada započeti liječenje, odgovor je jednostavan: kada noćno mokrenje traje, ponavlja se i opterećuje dijete – vrijeme je za pomoć. U Poliklinici Helena nudimo najsuvremenije, najpouzdanije i sigurne metode liječenja. Poliklinika Helena prepoznata je kao Regionalni centar izvrsnosti za disfunkcije mokraćnog mjehura i crijeva (Bladder and Bowel Dysfunction – Pediatric BBD Clinic), međunarodno prepoznat kao vodeći centar u ovom dijelu Europe.
Obratite nam se s povjerenjem!
Autor teksta: Prof. dr. sc. Andrea Cvitković Roić dr. med. spec. pedijatar, uži spec. pedijatrijske nefrologije
